Тромбоз и порт-катетер

Для введения многих химиотерапевтических препаратов необходима установка порт-катетера. При этом почти у половины всех пациентов, носящих порт-катетер, развиваются небольшие тромбозы, и примерно у 15% — выраженные и потенциально опасные для жизни закупоривания вен в области порт-катетера.

Множество онкологических заболеваний сопровождается повышением базового уровня риска развития осложнений, связанных с закупориванием сосудов, иногда значительным, при этом введение химиотерапевтических веществ через порт-катетер представляет собой дополнительный фактор риска возникновения тромбоза. Целью выявления индивидуального фактора риска возникновения тромбоза до запланированной установки порт-катетера является не столько сама возможность его установки, сколько вопрос, необходимо ли на время установки проведение сопроводительной медикаментозной терапии антикоагулянтами.

Выявление тромбоза во время ношения порт-катетера, как правило, не означает необходимость его удаления, при применении антикоагулянтов в достаточной терапевтической дозе порт-катетер в таких случаях может быть сохранен и использован до окончания запланированного лечения. Особенность тромбоза, развивающегося при ношении порт-катетера, также состоит в том, что антикоагулянты и их дозы, обыкновенно применяемые для профилактики тромбоза и его лечения, часто бывают неэффективными.