Тромбоз и онкологические заболевания
Помимо инфекций и кровотечений, тромбоэмболические осложнения относятся к наиболее часто возникающим осложнениям злокачественных новообразований. Примерно у 15% всех онкологических больных в течение заболевания развиваются симптомы тромбоза, при этом доля нераспознанных тромбозов значительно выше при использовании подходящих методов скрининга. Кроме того, лекарственное лечение тромбоза часто менее эффективно действует на пациентов с различными формами злокачественных новообразований, в связи с этим очень высока вероятность его повторного развития.
Риск развития тромбоза особенно высок у онкологических больных в период проведения химиотерапии, гормональной и лучевой терапии. У женщин с гинекологическими злокачественными новообразованиями, включая рак груди, 90% всех выявленных тромбозов возникает во время первого курса противоопухолевого лечения. По статистическим данным, тромбозы, эмболии и в особенности эмболии легочной артерии являются первой по частоте причиной смерти онкологических больных.
Регулярное наблюдение за индивидуальными факторами риска возникновения тромбоза в период опухолевого заболевания и его лечения может увеличить продолжительность жизни и значительно улучшить ее качество.
Противоопухолевая гормональная терапия женщин, у которых недавно был выявлен тромбоз, должна проводиться с осторожностью. Во время проведения химиотерапии нередко требуется коррекция и замена медикаментозной профилактики тромбообразования, так как не все антикоагулянтные препараты эффективно действуют при лечении онкологических заболеваний, или же их дозировка оказывается недостаточной.