تكرر الاسقاطات العفوية
حوالي 3-5 % من السيدات يتعرضون لاسقاطين متتاليين او اكتر. ورغم ان خطورة معاودة حدوث الاسقاط بعد اول مرة يكون قليل، الا ان هذه الخطورة تتزايد بشكل كبير بعد كل تكرار.
ان الهدف من الفحوص المتممة هو نفي ووجود اضطراب مناعي او اضطراب في جريان الدم في الأوعية الدموية الصغيرة. لذلك يتم التعامل مع كل حالة بشكل منفصل لمعرفة الى أي مدى يكون القيام باختبارات تخثر الدم ضروريا لتفسير ومعالجة حالات الاسقاط المتكررة. من الممكن معرفة سبب تكرر الاسقاطات عند حوالي 80% من الحالات عن طريق الفحوص الشخصية المتممة ومنها يتم وضع خطة لمقاربة الحالة ومعالجتها.
متى ينصح بإجراء الفحوص التشخيصية المتممة؟
- التعرض لإسقاط بمرتين او أكثر.
- العمر 35عاما او أكثر مع التعرض لإسقاط مرة واحدة على الأقل.
- تعرض لإسقاطين او أكثر تاليين لولادة (الاسقاط المتكرر الثانوي)
ما الذي يجب الكشف عنه مسبقا؟
- فحوص مورثية للوالدين للتأكد من عدم وجود خلل مورثي
- فحوص تشخيصية للكشف عن امراض الغدة الدرقية، وفي حال وجودها القيام بمعالجتها
- نفي وجود خلل ترشيحي او بنيوي في الرحم لدى السيدة
الاستقصاءات والفحوص المتممة تشتمل على:
- أمراض المناعة الذاتية
- اضطرابات التخثر الولادية والمكتسبة
- اضطراب جريان الدم في الأوعية الدموية الصغيرة
- الرفض المناعي